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HLB, 담관암 신약 이어 간암 신약 FDA 승인 도전
HLB는 미국 자회사 엘레바 테라퓨틱스(Elevar Therapeutics)와 파트너사인 중국 항서제약(Hengrui Pharma)이 지난 9일(현지시간) 리보세라닙과 캄렐리주맙 병용요법을 간암 1차 치료제로 신약 승인해 줄 것을 요청하는 신청서(NDA/BLA)를 미국 식품의약국(FDA)에 제출했다고 12일 밝혔다.
앞서 FDA는 올해 7월 엘레바가 1월 제출한 NDA에 대해 보완요구서(CRL)를 발행했다. 이후 엘레바와 항서제약은 FDA와 협의를 거쳐 CRL에 대응한 뒤 이번 재신청을 완료했다.
이번 허가 신청은 글로벌 임상 3상(CARES-310)을 기반으로 한다. 최종 분석 결과, 리보세라닙과 캄렐리주맙 병용요법은 절제 불가 또는 전이성 간암 환자에서 전체생존기간 중앙값(mOS) 23.8개월을 기록했다. 대조군인 소라페닙의 15.2개월 대비 사망 위험을 36% 낮췄다(HR=0.64, 95% CI 0.52~0.79, P<0.0001). 이는 현재까지 보고된 간암 1차 치료제 임상 결과 가운데 최장 수준의 생존기간이다. 또한 다양한 환자 하위그룹에서도 일관된 치료 효과가 확인됐다.
CARES-310 최종 분석 결과는 지난해 12월 국제학술지 '란셋 온콜로지(The Lancet Oncology)'에 게재됐다. 리보세라닙·캄렐리주맙 병용요법은 허가 전임에도 임상적 가치를 인정받아 2025년 바르셀로나 간암클리닉(BCLC) 치료 전략과 유럽종양학회(ESMO) 가이드라인에서 간암 1차 치료 옵션으로 제시됐다.
이번 간암 신약 재신청은 HLB가 창사 이래 최초로 FDA 신약 허가 관문을 뚫어낸 직후 이뤄졌다. HLB는 지난달 24일 FGFR2 표적 담관암 2차 치료제인 '리픽투(성분명 리라푸그라티닙)'의 FDA 정식 품목허가를 획득했다. 담관암 치료제 승인으로 현지 직판 인프라와 규제 대응 역량을 입증한 만큼, 이번 간암 치료제 허가 심사 역시 탄력을 받을 것이라는 관측이다.
김동건 엘레바 테라퓨틱스 대표이사는 "절제 불가 간암은 여전히 미충족 의료수요가 높은 분야로, 엘레바는 환자와 의료진에게 새로운 치료 옵션을 제공하기 위한 노력을 지속해 왔다"며 "제조시설 실사 절차가 마무리된 만큼 CARES-310에서 확인된 임상적 가치를 바탕으로 이번 허가 심사가 성공적으로 마무리될 수 있도록 FDA와 긴밀히 협력해 나가겠다"고 말했다.
김건우 기자 jai@mt.co.kr
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